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多参数监护仪的使用方法及其测量原理
点击次数:1010 发布时间:2021-08-16

多参数监护仪的使用方法及其测量原理

1呼吸监护

 

多参数病人监护仪中的呼吸测量大多是采用胸阻抗法,人体在呼吸过程中的胸廓运动会造成人体体电阻的变化,变化量为0.1Ω~3Ω,称为呼吸阻抗。

监护仪一般是通过ECG导联的两个电极,用10~100kHz的载频正弦恒流向人体注入0.5~5mA的安全电流,从而在相同的电极上拾取呼吸阻抗变化的信号。这种呼吸阻抗的变化图就描述了呼吸的动态波形,并可提取出呼吸率参数。

 

胸廓的运动,身体的非呼吸运动都会造成体电阻的变化,当这种变化频率与呼吸通道的放大器的频带相同时,监护仪也就很难判断出哪是正常的呼吸信号,哪是运动干扰信号。因此,当病人出现严重而又持续的身体运动时,呼吸率的测量可能会不准。

 

2有创血压(IBP)监护

 

在一些重症手术时,对血压实时变化的监测具有很重要的临床价值,这时就需要采用有创血压监测技术来实现。其原理是:先将导管通过穿刺,植入被测部位的血管内,导管的体外端口直接与压力传感器连接,在导管内注入生理盐水。

 

由于流体具有压力传递作用,血管内压力将通过导管内的液体被传递到外部的压力传感器上。从而可获得血管内压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得收缩压、舒张压和平均压。

 

在进行有创血压测量时要注意:监测开始时,先要对仪器进行校零处理;监测过程中,要随时保持压力传感器部份与心脏在同一水平上;为防止导管被血凝堵塞,要不断注入肝素盐水冲洗导管,由于运动可能会使导管移动位置或退出。因此要牢牢固定导管,并注意检查,必要时进行调整。

 

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