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多参数监护仪的使用方法及其测量原理(三)
点击次数:584 发布时间:2021-08-16

6动脉血氧饱和度(SpO2)监护

 

氧是生命活动中*的物质。血液中的有效氧分子是通过与血红蛋白(Hb)结合后形成氧合血红蛋白(HbO2)而被输送到全身各组织中。用来表征血液中氧合血红蛋白比例的参数称为氧饱和度。

 

无创动脉血氧饱和度的测量是根据血液中血红蛋白和氧合血红蛋白对光的吸收特性不同,通过采用两种不同波长的红光(660nm)和红外光(940nm)分别透过组织后再由光电接收器后转换成电信号,同时还利用了组织中的其它成分,如:皮肤、骨胳、肌肉、静脉血等的吸收信号是恒定的,而只有动脉中的HbO2和Hb的吸收信号是随着脉搏作周期性变化这一特点,对接收信号加以处理而得到的。

 

由此可见,该方法仅能测量动脉血中的血氧饱和度,而且得以测量的必要条件是要有脉动的动脉血流。临床上多采用具有动脉血流而组织厚度又不厚的组织部位来安放传感器,如:手指、脚趾、耳垂等部位。但测量中如被测部位出现剧烈运动时,将会影响这种规则脉动信号的提取,无法测量。

 

当病人末梢循环严重不畅时,将会导致被测部位的动脉血流减小,导致测量不准。严重失血的病人测量部位的体温较低时,这时如有强烈灯光照射在探头上时,可能会使光电接收器件的工作偏离正常范围,导致测量不准确。因此测量时应尽量避免强光照射。

 

7呼吸二氧化碳(PetCO2)监护

 

呼吸二氧化碳是麻醉患者和呼吸代谢系统疾病患者的重要监测指标。CO2的测量主要采用红外吸收法;即不同浓度的CO2对特定红外光的吸收程度不同。CO2监护有主流式和旁流式两种。

 

主流式直接将气体传感器放置在病人呼吸气路导管中。直接对呼吸气体中的CO2进行浓度转换,然后将电信号送入监护仪进行分析处理,得到PetCO2参数。旁流式的光学传感器是置于监护仪内,由气体采样管实时抽取病人呼吸气体样品,送入监护仪中进行CO2浓度分析。

 

在进行CO2监护时,要注意如下问题:由于CO2传感器是一种光学传感器,在使用过程中,要注意避免病人分泌物等对传感器的严重污染;旁流式CO2监护仪一般都带有气水分离器,可将呼吸气体中的水分去除。要经常检查气水分离器是否有效工作;否则气体中的水分会影响测量的准确度。

 

相信通过上述小编的介绍,大家对多参数监护仪的使用方法及其测量原理都有了更深的认识吧。各种参数的测量自身都会有一些难以克服的缺陷,尽管这些监护仪智能化程度很到,但是目前还不能完全代替人,还需操作人员来进行分析判断和正确处理。操作过程中一定要认真仔细,对测量结果也一定要正确判断。

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