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标本的采集
1、一般生化检验采集早晨空腹的静脉血,在采血前禁食8-12小时;
2、需要不抗凝血的项目,采取规定的血量注入洁净干燥的试管中,室温放置待血液凝固后分离血清;
3、需要抗凝血的项目,一定要看清楚是用哪种抗凝管,需要的血量是多少,注入试管后要充分摇匀,以达到抗凝的目的,特别是专用抗凝管的项目;
4、防污染的项目在采集标本的时候要注意无菌操作,有些项目还要在厌氧的环境下操作;
5、尿液检测需要采集新鲜的中段尿,做生化检测时需加入相应的防腐剂。
采集血标本的注意事项
1、为了减少由于采血时间而造成的检验结果波动,每次采血好固定在同一时间进行;
2、从卧位到直立位,有些项目所采血液标本的测定值有升高的趋势;
3、止血带压脉时间不能太长,过长易引起多种成分的改变及血管内溶血;
4、红细胞中许多成分的浓度比血清中的高几倍或几十倍,溶血可影响该成分的分析;
5、注射器及针头要洁净干燥无菌,好选用一次性注射器;
6、抽血时针筒内产生的气泡不要注入试管中,否则易引起溶血;
7、采血后要及时分离血清,分离血清时离心速度不宜过高,离心时间不宜太长;
8、避免在输液、吃药时抽血作为待检标本;
9、血液标本若不能及时送检,应分离血清或血浆放4℃保存。
抗凝剂的选择
1、肝素:一种较常用的抗凝剂,常用于血气分析和部分生化项目测定1g/L的肝素溶液0.5ml可使5ml血液不会发生凝固;
2、EDTA·Na2或EDTA·K2:用于血液细胞分析和血细胞比容测定1.5-2.2mgEDTA可阻止1ml血液凝固;
3、草酸钾-氟化钠:主要用于测定血糖时使用,因氟化钠可抑制红细胞无氧酵解,使血标本中葡萄糖水平在2-3天内保持不变;
4、枸橼酸钠:枸橼酸钠溶液常用于凝血因子(PT,APTT)检查,抗凝剂与血液比为1:9。用于血沉试验为0.4ml枸橼酸钠溶液加1.6ml血液。